黄斑是什么？

黄斑是视网膜上一片特殊的区域。

如果把眼睛比作照相机，那么角膜和晶状体好比是照相机的镜头，眼底视网膜就相当于照相机的感光胶片，而黄斑正好位于视网膜的中央，是视网膜上视觉最敏锐的部分，直径2mm，因其富含叶黄素素呈黄色而得名。

黄斑和人眼视力的敏锐度、精确度、清晰度、色觉密切相关。

年龄相关性黄斑病变，

常被误认为是老花眼

有些“假·老花”，刚开始视野中心模糊，慢慢的，模糊范围越来越大，直至遮挡住整个视野。其实，这可能是“年龄相关性黄斑变性”。

有些“假·老花”，看到所有东西都歪歪扭扭，手机报纸上的文字仿佛变成乱码。其实，这可能是“湿性年龄相关性黄斑变性”。

年龄相关性黄斑变性是人眼视网膜黄斑区的退变，属于眼后段疾病，典型的症状表现为：不但视力下降、视物模糊，而且同时出现中心视力减退、视物变形、变色、中心暗点。

一旦患有年龄相关性黄斑变性，治疗相对棘手。

而老花眼并不是一种病，而是一种正常的生理现象，随着年龄增长，人眼的调节能力下降，典型的表现为看远清晰，看近模糊，通常需要佩戴老花镜才能看清近处物体。

也有老人家认为自己是得了白内障，但白内障是人眼晶状体变性、混浊、变白，相当于照相机的镜头混浊，属于眼前段疾病，通常表现为视力下降、视物模糊，可通过手术的方法获得较好的视力。

年龄越大，病变风险越高

人类的眼底极为复杂，发生的病变也多种多样。而年龄，是重要的病变因素。

例如黄斑，位于眼底视网膜的中心，70%～80% 的视觉功能都依赖于它，让我们感受到光亮变化、识别色彩、看清事物的轮廓和细节。

如果黄斑受损，驾驶、阅读甚至识别人脸，都会出现困难。

数据显示，50 岁后，我国老年性黄斑病变的患病率骤然升高。造成视力下降，甚至失明。

如果你已经步入社会，工作了一两年甚至更久，那你的父母，大概率是眼底病变发生的目标人群。

年龄相关性黄斑变性详聊

● 年龄相关性黄斑变性的病因

很遗憾，病因尚不明确，一般认为是多种因素共同导致的结果，可能与退化、代谢障碍、慢性光损伤、营养不调、心脑血管系统疾病、有害物质侵害、吸烟、肥胖有关。

● 年龄相关性黄斑变性的分类及治疗

通常将年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两类。

1.干性年龄相关性黄斑变性以黄斑区视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管的萎缩性病变为主，眼底检查在疾病后期典型的表现为黄斑区玻璃膜疣及地图状萎缩，造成视功能损害。

治疗：目前尚无确切有效的治疗方法，可服用维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄素等微量元素抗氧化及补充微量元素治疗，有助于减缓病情进展。中医药及针灸治疗可改善循环，对本病或有一定疗效。

2.湿性年龄相关性黄斑变性是以视网膜下存在新生血管引起黄斑区渗出、出血、瘢痕形成，破坏黄斑区视网膜、色素上皮层、脉络膜，导致严重的视功能损害。

治疗：

①眼内注射抗VEGF药物是各种类型、不同部位脉络膜新生血管病灶的******治疗方法。

②激光治疗是在抗VEGF药物应用之前治疗湿性年龄相关性黄斑变性的******方法。循证医学和临床实践证明可明确延缓和阻止疾病的发展。

● 年龄相关性黄斑变性的自测方法

中老年朋友可以通过阿姆斯勒方格表进行自测，方法如下：

1.在适宜的光线下，将方格放在眼前30cm处平视，遮上一只眼；

2.未遮蔽眼注视方格表10s以上，注意是否出现线条弯曲、缺失、暗点；

3.同样方法自测另一只眼。

通过眼底检查，早期发现病变

好在，无论是年龄相关性黄斑变性还是别的眼底病变，都可以通过“眼底检查”，早发现、早治疗，从而避免严重的视力损失。

没有基础疾病：父母如果出现看东西模糊、看不清，就需要去医院眼科检查。

高血压、高血脂人群：建议每年至少检查眼底一次。

糖尿病人群：许多糖尿病导致的眼底病，早期没有症状，要格外重视。

1 型糖尿病患者应从诊断后 3～5 年开始眼科检查。

2 型糖尿病患者应从诊断后立即开始眼科检查。

面对可怕的眼底病，真诚地建议大家：请务必尽早，带爸妈做一次眼底检查。

希望没有人听到那句：如果来早一点就好了。